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 Le sida, il faut en parler!!

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draganov
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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 9:33

le sida cest pas juste une question de sexuelité mais faut pas aublie la toxicomané aussi elias s'abstenir je suis d'accord .mais bon ta des region je parle de ma propre exprience question sida na jamais etait abordé a l'ecole silence total meme entre amie en parlé jamais de ça cest vrai que maintent les esprit sont un peu ouvert mais pas assez ont toujour pas pret a parlé de la sexuelité scr35 a dit qui se sujet etait abordé a lycee je suis desolé faut en parlé bien avant dans le college part exmple mais bon je pense que cest pas juste une question religieuse selemnt mais qui conserne toute la societe
Citation:
La population de l’Algérie est d’environ 32 854 000 habitants.
Ce pays compte environ 19 000 personnes séropositives au VIH, essentiellement des hommes.

En Algérie, l’épidémie est concentrée sur les usagers de drogues injectables.

39% des femmes et des hommes infectées par le VIH bénéficient d’une thérapie antirétrovirale, dans le cadre des programmes nationaux

[Source ONUSIDA, Rapport sur l’épidémie mondiale de SIDA, 2006]

www.sida-info-service.org/.../algerie.php4


Dernière édition par draganov le Mar 7 Avr - 10:01, édité 1 fois
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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 9:58

Tres simple de se préserver de ce genre de maladie comme toute autre chose.

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soudard
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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 11:18

Tout le monde n'est pas un saint et c'est plus facile de se préserver quand on est informé.
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draganov
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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 11:26

soudard a écrit:
Tout le monde n'est pas un saint et c'est plus facile de se préserver quand on est informé.
je suis a 100/100 d'accord avec toi faut pas aublie que ça peu arrivé a n'importe qui. la tentation un accident au autre person n'est a l'abri (que dieu nous preseve de ce fleau) mais bon sa arrive pas que autre faut jamais aublie
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doc sally
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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 16:32

salut tout le monde,

quelques précisions :
certe les voies de contamination du sida n'est pas uniquement sexuelle, on l'a dit:
le sang transfusé ou matériel contaminé, seringue souillée entre les toxicomaine par voie veineuse, de la mère à son foetus, et à son bébé avec l'allaitement, le tatouage, la scarification.

rappelons encore qu'on est pas là pour juger les gens, loin de là, mais on essaye au moins de diminuer les risques de contamination qu'on peut éviter.

pour pallier à ce fléau il faut agir à plusieurs niveaux:
pour le sang transfusé, maintenant, on ne transfuse plus du sang sans controle, tout sang donné passe par des sérologies multiples avant d'être restauré dans la banque du sang.

les seringues sont à usage unique,
les méthodes de stérilisation suivies au niveau des hopitaux sont efficaces car le virus est fragile et ne résiste pas en milieu extérieur, les méthodes usuelles de stérilisation sont efficaces.
le materiel chirurgical aussi, obligatoirement il passe par une stérilisation avant tout usage.(meme les médecins et les paramédicaux encourent le risque de contamination alors on ne joue pas avec ça)

pour les femmes, lors des examens demandé au cours de la grossesse, mnt on propose de façon systématique à la femme de faire la sérologie, s'il elle revient positive, on la met sous traitement afin de diminuer le risque de contamination du bébé, on l'informe qu'il ne faut pas allaiter son bébé, et on met le nouveau né sous traitement dès les premières heures de vie.

il y a meme des médecins qui proposent au nouveaux couples de faire les sérologies (quoi que par la loi, rien n'oblige les nouveaux mariés à le faire, ça reste un choix).

biensur, pour les toxicomanes, il faut pas s'échanger les seringues, je ne sais pas si vraiment il y a des mesures spéciales pour ça, mais on n'arrete pas de citer ce mode de contamination : il ne faut pas s'échanger les objets tranchants ou qui sont en contact avec le sang ou les muqueuses: ne pas s'échanger les seringues, les rasoirs, les brosses à dents.

le tatouage ou la scarification, on exige du materiel stérile.

reste la voie sexuelle: utiliser des préservatifs!




biensur, les accidents il en existe, on ne peut pas dire qu'avec ces mesures on peut annuler le risque, mais au moins on aurai diminuer un grand nombre de cas évitable, qlq qui fait une relation sexuelle passagère il ignore complètement le statut sérologique de son partenaire, alors pourquoi il ne se protège pas par un préservatif??

je le redit encore une fois, on n'a pas le droit de juger les gens, surtout nous les médecins, car on est à cent pour cent convainqus que ça peut arriver à n'importe qui, personne n'est à l'abri, on encourt le risque quotidiennement, n'oublions pas qu'il y a des métiers à risque: medecin, pompier et tous ceux qui sont appeler à manipuler le sang dans des situation d'urgence où le devoir de sauver la vie de la personne nous fait oublier de se protéger,

on rappelle surtout qu'on en parle pour sensibiliser les gens, et diminuer le nombre de contamination qu'on peut éviter.

une sérologie positive ne veut pas dire à 100% que le sujet a attraper la maladie par comportement "à risque", mais un comportement à risque conduit souvent à une sérologie positive.
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dr.watson
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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 17:08

D'apres une étude de l'ONU la circoncision permet de diviser le risque de contamination par 02 chez les hommes.

Il y a de plus en plus de personne Séropo dans le monde Grâce aux antiretrovireaux et autres Tri-thérapie qui prolonge la vie des malades.
Les gens qui ont accès a ce type de thérapie restent contaminante et donc risque d'être un vecteur probable du virus du SIDA pendant de tres longue année. ou le fait le prendre ce type de médicament permet de ne plus être contaminant ?
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doc sally
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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 17:13

un sujet séropositif reste contaminant,
le trithérapie antirétrovirale permet de diminuer la charge virale (nombre de virus/mm3) et par conséquent augmenter les taux des lymphocyte T;
mais elle ne permet pas encore la guérison de la maladie.

le sida est une maladie chronique, incurable et un vaccin n'est pas encore disponible.

le traitement antirétroviral est trop cher, heureusement chez nous, le traitement est totalement gratuit, il est fourni par les centres spécialisés.
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mohamed
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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 17:15

justement parlons en des médecins, pompiers, police de la route car eu aussi sont confronter a ce problème avec les accidents de la route,et quel protection ont ils,
il y at il une formation et une sensibilisation de tout c'est corps de métier???????,
on ne juge absolument pas les gens mais les gens prennent des risques énorme pour une rencontre passagère comme tu le dit si bien ,
et bien toute personne dois avoir un préservatif sur sois malgré tout et ne pas prendre de risque pour cinq minute de plaisir,et en subit les conséquences toute sa vie

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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 17:34

tout à fait d'accord,

concernant les pompiers, ou les autres métiers à risque, ben il faut toujours avoir une paire de gant sur soi!

alors, une paire de gant, un préservatif! ça coute pas beaucoup, mais protège bien.
ne jamais manipuler le sang les mains nues!!

les infirmiers aussi parfois font l'erreur de faire des prélèvement sans se protéger en disant: j'ai de l'expérience, je ne me suis jamais piqué!!!!! il ne faut pas jouer avec ça!!

les travailleurs de laboratoire doivent considérer que tout sang est suspect !!



faire une sérologie, au moins pour connaitre son statut sérologique, je le rappelle ça se fait dans l'ANONYMA absolue, c'est vrai qu'on déclare les malades mais on ne donne que des chiffres, la loi nous interdit de citer les noms des sujets atteints.

vous avez entièrement le droit de donner un pseudo si vous ne voulez pas donner votre véritable nom, et le résultat, personne n'aura le droit de le récupérer!! meme votre père ou votre mère!! juste la personne concernée.

tout ce que vous raconter à votre médecin, personne ne le connaitra, on est tenu par le secret médical et on n'a pas le droit de dévoiler ce que le malade nous a raconter.

bonne remarque à faire aussi; si un sujet a été confronté à une des situations qui peuvent transmettre la maladie (piqure accidentelle, accident d'exposition au sang, ou meme un rapport non protégé il peut se présenter au centre de dépistage afin d'étudier le risque de contamination et éventuellement bénéficier d'un traitement antirétroviral d'urgence qui pourrait diminuer la charge viral et par conséquent "tuer " les virus avant qu'il ne pénètre dans les cellules.
(ça se fait chez nous, je parle des cas que j'ai vu: des professionnels de santé qui par accident se sont fait piqué, ils bénéficient de cette mesure afin de réduire le risque de contamination).

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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 18:08

merci doc sally pour ton résumé,
autre chose si tu veux bien,
les patients hospitaliser se vois t'il proposer un test du sida que cela soit en clinique ou Hôpitaux comme en France mais je tiens a préciser que ce n'est absolument pas une obligation TOUT RESTE a la décision du malade
Question

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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 18:14

oui, ça reste la décision du malade, notre devoir en tant que medecin est de sensibiliser les gens, et de leur PROPOSER de faire une sérologie, mais on ne peut en aucun cas les obliger à le faire, ou faire une sérologie à leur insu (sauf pour les donneur du sang où le dépistage se fait automatiquement, ou lors de don d'organe)

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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 18:19

en faite qu'elle est l'espérance de vie d'un malade du sida en Algérie ? es qu'il y a les traitements approprier dans les hôpitaux publique nationaux ?

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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 18:56

pour l'espérance de vie des malades ça dépend leur assidiuité au traitement, il y a des malades qui ont le virus depuis les années 90. quand le malade prend son traitement quotidiennement et consulte son médecin au moindre trouble il peut continuer sa vie normalement. mais s'il ne prend pas son traitement il rencontrera bcp de pb de santé et finira par accéler "son départ".
le prof d'infectieux nous a donné une comparaison par rapport au sida: "un train qui se dirige vers un trou"

le train: c'est la maladie SIDA
la vitesse: c'est la charge virale
la distence: c'est le taux de lymphocyte T cd4
le trou: la mort.


(plus la charge virale est élevée et le taux de T est bas, plus l'évolution de la maladie est rapidement fatale).

le traitement spécifique est disponible au niveau des structures spécialisés comme par exemple l'hopital des maladies infectieuses à alger, ou autres structure similaire
le malade sera hospitalisé afin de compléter les bilans et instaurer le traitement, si son état clinique se stabilise il sera libéré avec un traitement qui le suffis jusq'au prochain rendez vous. (gratuitement ).
et biensure, il doit consulter au moindre trouble afin d'instaurer les mesures adéquates à temps.

mais le problème qui se pose en général c'est que les malades ne viennent pas souvent aux premiers stades de la maladie, le cas est presque semblable au cancer:
quand le malade est dépisté précocément, on fait la charge virale, et le taux de lymphocyte T CD4, et on pourra lui proposé un traitement précoce selon les taux. aussi on pourra lui donner des traitement approprié aux infections opportunistes (causé par des germes qui sont habituellement présents dans l'organisme mais ne posent aucun problème chez le sujet sain). et comme ça il pourra se défendre contre ces germes.

mais s'il vient tardivement où le diagnostic de la maladie se pose devant des signes d'atteinte avancée comme les abcès cérébraux ou un taux de T CD4 très bas, là le pronostic est sombre.

imaginer, le taux de T CD4 peut atteindre UNE SEULE CELLULE!!
(le taux normal étant compris entre 4000 à 10 000/mm3, en cas d'infections il s'élève pour lutter contre les bactéries)


plus tot le dépistage fait, mieux c'est. on accompagnera le malade par un suivi régulier des examens complémentaire afin de dépister quelques pathologie ou donner un traitement prophylactique selon le taux de T cd4, comme le bactrim ou autre médicaments contre les infections respiratoires.
et biensur décider de l'éventualité de le mettre sous traitment antirétroviral surtout la femme enceinte.

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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 19:06

une question aussi sur cette état de faite,
il y a des couples dont le marie son atteint du sida et qui on eu un enfant non porteur du virus
scratch ,
et quand est'il de femmes porteuses du virus l'enfant a plus de risque d'etre porteur du virus,
Question Question
un topic tres interessant doc sally

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MessageSujet: Re: Le sida, il faut en parler!!   Mar 7 Avr - 20:06

ben, quand la femme est séropositive, le risque que son bébé soit porteur est énorme surtout si elle ne prend pas de traitement au cours de sa grossesse car le passage du virus peut se faire au cours de l'accouchement ou l'allaitement comme je l'ai dit.

rare sont les bébés nés indemnes d'une maman séropositive ce cas pourrait etre expliqué par le fait que que peut être la maman est au début de la maladie et que la charge virale n'a pas été trop élevée.
ça concernant les nouveaux nés,

remarque la sérologie positive ne détermine pas la date de la contamination, si l'enfant est grand et ses parents sont séropositifs et lui il est négatif, peut être ils ont été atteint après sa naissance. (en tous cas on ne peut pas confirmer).

en pratique: quand un sujet est dépisté, s'il est marié, on fait un dépistage chez la partenaire.
si elle est séropositive et elle se trouve enceinte, on lui donne le traitement afin de diminuer au maximum la charge virale, puis quand l'accouchement approche, on fait un dosage de la charge virale, si elle devient indétectable (mais ça ne veut pas dire qu'elle est guérit) on peut admettre la voie basse (accouchement normal par les voies naturelles) mais avec des précautions (un chéma de traitement qui accompagne l'accouchement dans la phase de "travail" c'est à dire au moment des contraction et la rupture de la poche des eaux...) et dès la naissance du bébé on lui donne un traitement.
si la charge virale est élevée, là on doit faire une césarienne (car le risque est moindre par rapport à la voie basse).

et biensur on le rappelle : il sera interdi d'allaiter l'enfant.

juste une remarque: puisque les anticorps maternels passe dans le sang du foetus, une sérologie chez le nouveau né ne pourra être confirmé qu'après quelques mois, temps nécessaire pour la disparition des anticorps maternels. entre temps il prendra un traitement afin d'éliminer tous les risques.

parlons de ça, je ne sais pas si ça existe encore l'allaitement par une femme autre que la mère (la tante, ou autre femme) si c'est le cas, il faut faire attention, ça a le meme risque qu'une transfusion de sang non controlé!!!!! puisqu'on ne sait pas le statut sérologique de cette femme alors on risque de contaminer un bébé.

en parlant de tous ça, apparait l'importance de la sérologie (surtout volontairement), c'est pour cette raison la stratégie maintenant est de proposer un dépistage de façon élargie :
au cours d'un bilan prénuptial, au cours d'un bilan de grossesse, au cours d'un bilan préopératoire, lors d'un accident d'exposition au sang, lors d'un comportement à risque.....

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